死精症

死精症
　　死精症是指精子成活率减少，死精子超过40%者，本病为男子不育原因之一。
一、症状：
本症临床表现颇不一致，有的病人无临床症状;部分病人或有慢性前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等;有的病人或有遗精早泄或性欲低下。
死精症病因
主要病因： 先天发育异常，长期营养不良，抽烟，酗酒等所致
一、病因：
1.生殖系感染，引起精浆成分改变，如果糖、锌的减少，PH值降低;
2.各种有害因素干扰睾丸、附睾功能等，如高温作业、长期热水浴、精索静脉曲张等，都是常见的因素。
死精症预防
一、预防：
1.要按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。
2.要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化如：肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。
3.如果您经常接触放射性物质、高温及毒物，一定要要严格按照操作规定和防护章程作业，千万不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能够脱离此类工作半年后再生育。
4.睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如：长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。
5.改变不良的习惯，戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西，否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。
6.要重视婚前的体检，早期发现异常，可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解，这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。
死精症检查
1.精子爬高试验
精子爬高试验是测定精子活动速度的一项试验。此项检查能客观地反映精子的活动力，对判断男性生育能力很有帮助，方法亦较简单，但操作时需有对照试验，以便相互比较。
2.精浆的生化检查
精浆的生化检查是对精浆进行生物化学检测。精浆主要由附属性腺(前列腺、精囊腺、尿道球腺)和附睾的分泌物组成，因此精浆生化检查对评估附属性腺的功能以及研究附属性腺对男性生育的影响有重要意义。
3.精子活动率
精子活动率是指在排精后1小时内，有活力精子应在50%以上，则称为正常的精子活动率正常。若有活力精子低于40%为异常，称精子活动率低下，也称弱精症。若精子完全无活动率为死精子症。精子活动率低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。
死精症鉴别
一、鉴别：
与假死精子症鉴别：
1.指因检查方法不妥，或不按规定而人为造成的死精子过多;
2.指活动力极弱或不活动精子。可采用半滴曙红染液，加半滴酒精混匀后推成涂片，吹干后立即镜检，染色者为死精，不染色者为活精子。
死精症一般治疗
一、治疗：
治疗死精症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎。同时应重视造成死精子症的其他病因，并积极给予治疗，如手术治疗精索静脉曲张，运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等;另外，还需要配以促精子形成和提高精子活力的药物治疗，以全面改善精液质量，提高女子受孕率。
1.抗生素治疗：主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物，首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。临床实践证明，甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(RFP )联合使用，可取得较好的效果。具体用法：TMP80mg/片，RFP 300mg/片。每日晨各1片，晚上2 片，连续口服15天;改为每晚各2片，每日一次，连服15天。再改为每晚各1片，每日一次，连续口服90天，为一个疗程。
氯洁霉素、红霉素等都能高度地弥散入前列腺，前者一日3次，1次1克;后者1日4次，1次0 2～ 0 5克。为避免抗药性，以上各种抗菌药物服用7～10日后，再更换另一种抗菌药物，持续8～1 6周。此外，诸如复方新诺明、氟哌酸、卡那霉素、环丙沙星以及交沙霉素、先锋霉素等抗生素 ，均可试用。一般主张联合用药，最好能在药敏试验的指导下使用。对于慢性淋病患者，还可考虑使用淋必治、菌必治等药物。同时多饮水、软化大便。避免服用酒、咖啡，减少前列腺充血。
2.非激素类抗炎药物治疗：主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症。常用的药物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、异丁苯丙酸等。如消炎痛25～50mg，每日3次，保泰松100mg，3～4次/日。持续服药1个月，可以减轻附性腺充血、水肿，对死精子症有一定的治疗效果。另外，由于不能排除衣原体和支原体的感染，可考虑使用四环素0 5g，4次/日;强力霉素100mg，1次/日，持续1～2周。
死精症辨证论治
一、治疗：
1.治疗原则：根据该证的主要病机，临床上当以补肾益精、疏通气机为治疗原则，治疗的目的是要恢复生殖之精的正常生与长。具体而言，补肾又有温补肾阳肾气、滋补肾阴、滋补肝肾、温补脾肾的不同，疏通气机有疏肝理气、活血化瘀、清利湿热之别，临床必须根据病机的差异，区别加以应用。
2.辨证论治：
1)肾气亏虚证
治法补肾益精。方药生精种玉汤。方中仙灵脾、川断、菟丝子温肾壮阳，促进生殖之精的化生;何首乌、枸杞子、桑椹子滋补肝肾阴血，以资生精之源;覆盆子、五味子固肾摄精，以防精液之失泄;黄芪、当归益气养血，以助后天之精之化源，充养先天肾精。本方先天后天兼顾，精血双补，补益肾精。
2)肾阳亏虚证
治法温肾壮阳。方药赞育丹加减。方中用炮附子、肉桂温补肾阳;仙茅、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、韭子温肾壮阳;山茱萸，枸杞子、杜仲补肝肾，益精血，强壮腰膝;人参、熟地、当归、白术益气养血，资生精之源;鹿茸温肾壮阳，填补精血。诸药合用，补肾火，益肾精。
3)阴虚火旺证
治法滋阴，清热，降火。方药死精Ⅰ号方。方中用知母、黄柏、生地、白芍滋阴降火;丹参、赤芍、当归活血化瘀;金银花、蒲公英、生甘草清热解毒;川续断益肾填精。诸药合用，滋阴清热，泻火解毒，对前列腺炎、精囊炎致死精症尤为适合。
4)肝郁血瘀证
治法疏肝理气，活血通精。方药以逍遥丸合乌药散加减。方中以柴胡、香附疏肝理气;乌药、沉香、橘核行气止痛，温通经脉;白芍、甘草缓急止痛;当归活血化瘀;仙茅、淫羊蕾温肾生精。诸药合用，使肝气舒畅，筋脉得养，肾气强盛，阴精化生复常。　　中药可选用“死精子1号”方：金银花、丹参各30g，蒲公英、生地、川续断各15g，当归12g，知母、黄柏、赤白芍、甘草各9g，每日一剂，水煎服，3个月为1疗程。对前列腺炎、精囊炎引起的死精子症有较好的疗效。
死精症一般护理
一、护理：
下列食物都能够帮助死精症患者加强治疗效果：
1、海产品：海产品含多种不饱和酸，能增强身体的免疫力，对死精症有很好的治疗效果。
2、畜禽血：猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血蛋白被胃液分解后，可与侵入人体的有害物质发生反应，以促进巨噬淋巴细胞的吞噬功能，帮助治理啊死精症。
3、韭菜：又称起阳草，富含挥发油、硫化物、蛋白质、纤维素等营养素，温中益脾、壮阳固精，其粗纤维可帮助人体排泄体内的毒物，对死精症有很好的辅助治疗作用。
4、豆芽：贵在“发芽”，无论黄豆、绿豆，发芽时产生的多种维生素都能够消除体内的有害物质，并且促进性激素生成，对死精症、少精症、弱精症都有疗效。
5、赖氨酸：赖氨酸是精子形成的必要成分，补充赖氨酸对死精症的治疗功不可没。含赖氨酸较高的食物有鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、山药、豆腐皮等。
6、锌：微量元素锌被誉为“夫妻和谐素”，男人缺锌，会使性欲及性功能减退，精子数量下降30%～40%，甚至死精、丧失生育能力。锌元素主要存在于海产品和动物内脏中。
7、核酸：核酸是支配生命活动的核心物质，既是蛋白质合成的基础，又提供遗传信息，对人体生长、发育、繁殖、遗传等重大生命活动起关键作用。含核酸丰富的食品有牛肉、动物肝肾、虾、牡蛎、蘑菇、坚果等。
8、维生素E：维生素E有利精子的生成和提高精子的活动度，对死精症、弱精症都有疗效，它主要存在于蛋黄、豆类、花生和植物油中。
死精症饮食原则
一、食疗方：
羊睾丸巴戟汤：羊睾丸1对，巴戟天10克，仙茅10克。将睾丸切开，二药研末放人睾丸内合好，置锅内蒸熟，分4～6次服完，每日2次，服3对羊睾丸为1个疗程，每疗程间隔5日，可连服3个疗程。适用于肾阳虚型死精子症。
山药杞子粥：山药50克，枸杞子10克，桑椹子15克，粳米30克;如精液有红细胞，可加入土茯苓末15克。每日煮粥温服。适用于肾阴虚型死精子症。
黄花菜马齿苋饮：黄花菜30克，马齿苋30克。用水同煮，代茶饮。功能：清热解毒，适用于肝经郁热引起的死精症。
仙灵脾酒：仙灵脾60克，白酒500克。将仙灵脾装入纱布袋中，浸泡在酒内，封口3周后即可饮用。于每晚睡前饮l小盅。功能：益肝肾，助元阳。适用于肾阳虚衰引起的死精症。
白羊肾羹：白羊肾2具切片，肉苁蓉30克酒浸切片;羊脂120克切片，胡椒6克，陈皮3克，毕拨6克，草果6克，葱、盐、姜适量。先将肉众蓉、胡椒、陈皮、毕拨、草果等装入缉袋内，扎紧袋口，与羊肾、羊脂等同煮作汤，汤成后，取出药袋，搅入面粉糊制成白羊肾羹食用。早晚各服l大汤匙。
功能：补益肾阳，适用于命门火衰之死精症。
桃仁粥：桃仁10克，粳米50克。桃仁研碎，和米，如常法煮粥。作早餐食用，食时加入红糖少许。功能：活血化瘀。凡由瘀血阻络而致的死精症，均可用之。
橘皮饮：橘皮(干、鲜均可)10一15克，杏仁10克，老丝瓜络10克。3味共煮15分钟，澄清后，加少许白糖，代茶饮。冬天热众，春秋温饮，夏日凉饮。功能：理气通络化痰。用于肝气郁滞所致的死精症。
赤小豆粥：赤小豆30克，粳米50克，白糖适量。先将赤小豆煮熟，再入粳米煮粥，粥成后加入白糖适量。作早餐食用。可常食之。功能：清热利湿，散血消肿。适用于湿热久蕴所致的死精症。
枣仁粥：远志肉10克，炒枣仁10克，粳米50克。如常法煮米做粥，煮沸后即放入远志、枣仁。每晚睡前做夜宵食用。功能：宁心安神，交通心肾。用于心肾不交的死精症。
死精症并发症
一、并发症：
本病可导致男性不育症。